Gefäße altern leise. Sichtbar wird es meist erst spät.
Gefäßgesundheit Berlin · Kurfürstendamm
Gefäßgesundheit verstehen und erhalten
Arterien · Venen · Vorsorge · gefäßchirurgisch eingeordnet
Verengte Halsschlagadern, eine erweiterte Bauchschlagader, Durchblutungsstörungen der Beine: Gefäßerkrankungen machen über Jahre keine Beschwerden und werden häufig erst im Notfall entdeckt. Mit Ultraschall lassen sie sich schmerzfrei und ohne Strahlung sichtbar machen – lange bevor etwas passiert.
Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung und keine Notfallversorgung. Bei plötzlichem, starkem Schmerz in Bein, Bauch oder Rücken gilt: sofort 112 rufen.
Gefäß-Check in Berlin
Ein Termin, an dessen Ende du weißt, wie es um deine Gefäße steht: Halsschlagadern, Bauchschlagader, Beinarterien und Venen im Ultraschall, dazu Blutdruck, Blutfette und Belastbarkeit. Online buchbar.
Check Basis
Gefäßultraschall, Blutdruckprofil, Ruhe-EKG, Risikolabor mit Lipoprotein(a) und ApoB, Körperzusammensetzung und die ärztliche Auswertung im Gespräch. Für alle, die ihr Risiko zum ersten Mal einordnen lassen wollen.
Check Komplett
Alles aus Stufe 1, dazu Belastungs-EKG, Belastungs-Echokardiographie und Spiroergometrie mit VO₂max-Messung. Für alle, die auch wissen wollen, wie Herz und Kreislauf unter Belastung reagieren.
Welche Stufe sinnvoll ist, klären wir vor dem Termin. Ein Check ist Vorsorge, keine Notfallabklärung: Bei akuten Beschwerden gilt immer 112.
Gefäßnotfälle: Zeichen, bei denen du sofort 112 rufst
Drei Situationen dulden keinen Aufschub. Sie sind selten, aber wer sie kennt, verliert im Ernstfall keine Zeit mit dem Versuch, das Ganze abzuwarten.
Plötzlicher Beinverschluss
Das Bein wird innerhalb von Minuten schmerzhaft, blass und kalt, dazu Gefühlsstörung und Kraftverlust. Der Puls ist nicht mehr tastbar. Je früher das Gefäß wieder geöffnet wird, desto mehr Muskel bleibt erhalten.
Riss der Bauchschlagader
Schlagartiger, heftiger Schmerz im Bauch oder Rücken, oft mit Kreislaufschwäche und Kaltschweißigkeit. Ein rupturiertes Aneurysma ist unmittelbar lebensbedrohlich und ein Fall für den Rettungsdienst.
Tiefe Beinvenenthrombose
Einseitige Schwellung, Spannungsgefühl, Wärme und Schmerz in Wade oder Oberschenkel, häufig nach langem Sitzen, Operation oder Immobilisierung. Kommt Luftnot oder Brustschmerz dazu, besteht Verdacht auf eine Lungenembolie.
Ausfälle durch die Halsschlagader
Plötzliche Sprach-, Seh- oder Lähmungserscheinungen können von einer verengten Halsschlagader ausgehen. Auch wenn die Symptome nach Minuten verschwinden, gehört das noch am selben Tag abgeklärt.
Im Notfall gilt immer 112, nicht der Hausarzt und nicht der Bereitschaftsdienst. Beschwerden, die von allein wieder verschwinden, sind kein Grund zur Entwarnung, sondern ein Warnsignal.
Was an den Gefäßen passiert
Arterien transportieren Blut unter Druck vom Herzen weg, Venen führen es zurück. Beide Systeme altern unterschiedlich – und machen unterschiedliche Probleme.
Arterien
Arteriosklerose
Ablagerungen verengen die Gefäßwand und machen sie steif.
Der gemeinsame Boden von Herzinfarkt, Schlaganfall und Durchblutungsstörung der Beine. Der Prozess läuft über Jahrzehnte und an mehreren Stellen gleichzeitig: Wer an einer Stelle Ablagerungen hat, hat sie meist auch anderswo.
Beine
Periphere arterielle Verschlusskrankheit
Beim Gehen schmerzt die Wade, im Stehen lässt es nach.
Umgangssprachlich Schaufensterkrankheit. Viele Betroffene bemerken nur, dass sie langsamer geworden sind, und halten es für das Alter. Die PAVK ist zugleich ein starker Hinweis darauf, dass auch Herz- und Halsgefäße betroffen sind.
Aorta
Bauchaortenaneurysma
Die Bauchschlagader weitet sich aus, die Wand wird dünner.
Bleibt fast immer beschwerdefrei und wird oft zufällig entdeckt. Entscheidend ist der Durchmesser und wie schnell er zunimmt – beides lässt sich im Ultraschall in wenigen Minuten bestimmen. Gesetzlich vorgesehen ist die Früherkennung nur einmalig und nur für Männer ab 65.
Venen
Krampfadern und Venenschwäche
Die Venenklappen schließen nicht mehr richtig, das Blut versackt.
Schwere Beine, Schwellung am Abend, später Hautveränderungen am Unterschenkel. Die Ursache liegt selten dort, wo die Krampfader sichtbar ist – deshalb steht am Anfang die Ultraschalluntersuchung und nicht die Behandlung.
Was die Gefäße altern lässt
Die Treiber sind weitgehend dieselben wie bei Herzinfarkt und Schlaganfall. Bei den Beinarterien und der Bauchschlagader verschiebt sich allerdings die Gewichtung deutlich.
Rauchen
Bei der peripheren Verschlusskrankheit und beim Bauchaortenaneurysma ist Rauchen der mit Abstand stärkste Faktor – deutlich ausgeprägter als bei der koronaren Herzkrankheit. Der Rauchstopp verändert den Verlauf beider Erkrankungen messbar.
Bluthochdruck
Dauerhaft erhöhter Druck belastet die Gefäßwand mechanisch. Er beschleunigt die Ablagerungen und begünstigt die Ausweitung der Bauchschlagader.
ApoB und Lipoprotein(a)
ApoB zählt die Partikel, die sich tatsächlich in der Gefäßwand ablagern. Lipoprotein(a) ist genetisch festgelegt, wird selten bestimmt und erklärt manche Gefäßverläufe, bei denen sonst nichts auffällig ist.
Diabetes
Diabetes schädigt zusätzlich die kleinen Gefäße und die Nerven. Deshalb werden Durchblutungsstörungen später bemerkt, und Wunden am Fuß heilen schlechter.
Familie und Bindegewebe
Aneurysmen und Krampfaderleiden häufen sich in Familien. Bei Verwandten ersten Grades mit Bauchaortenaneurysma ist eine Untersuchung unabhängig vom Alter sinnvoll.
Stehen, Sitzen, Hormone
Für das Venensystem zählen andere Faktoren: stehende oder sitzende Tätigkeit, Schwangerschaften, Übergewicht, lange Immobilisierung und hormonelle Verhütung. Sie wirken auf Klappenfunktion und Gerinnungsneigung.
Wer an einer Stelle Ablagerungen hat, hat sie meist auch anderswo. Deshalb gehört zu jedem Gefäßbefund die Frage, wie es um Herz und hirnversorgende Gefäße steht.
Wo die gesetzliche Vorsorge aufhört
Für die Bauchschlagader gibt es in Deutschland eine Früherkennung – aber nur für Männer ab 65 und nur ein einziges Mal. Alles andere ist im Leistungskatalog nicht vorgesehen. Das ist kein medizinisches Argument gegen eine Untersuchung, sondern eine Frage der Abrechnung.
Frauen haben keinen Anspruch auf die Früherkennung der Bauchschlagader, obwohl ein Aneurysma bei ihnen bei kleinerem Durchmesser reißt. Wer familiär vorbelastet ist oder raucht, sollte die Untersuchung unabhängig davon in Betracht ziehen.
Vor dem 65. Lebensjahr ist keine Früherkennung vorgesehen. Bei Rauchern, Bluthochdruck oder Aneurysmen in der Familie ist das Risiko dennoch erhöht.
Die gesetzliche Leistung umfasst genau eine Untersuchung. Ein einmal gemessener Durchmesser sagt aber wenig – entscheidend ist, wie er sich über die Jahre verändert.
Für die hirnversorgenden Gefäße gibt es überhaupt kein gesetzliches Screening. Dabei ist genau dort sichtbar, wie weit die Arteriosklerose fortgeschritten ist.
Die periphere Verschlusskrankheit verläuft bei vielen ohne die typischen Wadenschmerzen. Ohne gezielte Untersuchung bleibt sie unentdeckt, bis eine Wunde nicht mehr heilt.
Krampfadern werden oft als kosmetisches Thema behandelt. Ob die tiefen Venen und die Klappen mitbetroffen sind, entscheidet aber darüber, ob eine Behandlung überhaupt sinnvoll ist.
Grundlage: Gesundheitsuntersuchungs-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Ob eine Untersuchung in deinem Fall sinnvoll ist, klären wir im Gespräch – unabhängig davon, ob sie im Leistungskatalog steht.
Selbsttest
Kurz-Check: Wo stehst du?
Acht Fragen, etwa eine Minute. Das Ergebnis ist eine grobe Einordnung, keine Risikoberechnung und keine Diagnose. Deine Angaben bleiben in deinem Browser und werden nicht übertragen oder gespeichert.
Der Kurz-Check ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Entscheidende Größen wie Lipoprotein(a), der Gefäßstatus im Ultraschall und die messbare Belastbarkeit kommen darin nicht vor. Bei akuten Beschwerden wähle bitte 112.
Welche Behandlungswege es gibt
Nicht jeder Gefäßbefund muss behandelt werden. Entscheidend sind Beschwerden, Ausmaß und Verlauf. Eingriffe an Gefäßen finden in einer Klinik statt, die Einordnung davor und die Nachsorge danach nicht.
Basis
Risikofaktoren und Gehtraining
Die Behandlung, die bei fast jedem Gefäßbefund an erster Stelle steht.
Rauchstopp, Blutdruck- und Lipideinstellung, Thrombozytenhemmung nach Indikation. Bei der Schaufensterkrankheit ist strukturiertes Gehtraining die wirksamste Einzelmaßnahme überhaupt – es verbessert die Gehstrecke oft stärker als eine Aufdehnung.
Kathetergestützt
Aufdehnung und Stent
Verengte Arterien von innen wieder öffnen.
Über einen kleinen Zugang wird die Engstelle mit einem Ballon aufgedehnt und bei Bedarf mit einem Stent offen gehalten. Für viele Verengungen der Becken- und Beinarterien der erste Schritt, wenn Gehtraining und Medikamente nicht ausreichen.
Operativ
Ausschälung, Bypass, Aneurysma
Wenn der Befund mit einem Katheter nicht sicher zu versorgen ist.
Die Ausschälung der Halsschlagader, ein Bypass bei langstreckigen Verschlüssen und die Ausschaltung eines Bauchaortenaneurysmas offen oder mit Stentprothese. Das sind Klinikeingriffe und immer Einzelfallentscheidungen nach Befund und Begleiterkrankungen.
Venen
Kompression und Verschlussverfahren
Erst messen, dann behandeln.
Kompressionstherapie, moderne Katheterverfahren und operative Techniken kommen je nach Befund der Ultraschalluntersuchung in Frage. Welche Vene die Ursache ist, entscheidet über das Verfahren – nicht das, was von außen sichtbar ist.
Was die Gefäße wirklich schont
Acht Punkte, die in jede Bestandsaufnahme gehören. Keiner davon ist spektakulär, und genau deshalb wirken sie.
Rauchstopp
Bei Beinarterien und Bauchschlagader die wirksamste Einzelmaßnahme. Sie verlangsamt nicht nur den Verlauf, sie verändert ihn.
Blutdruck einstellen
Als Profil über den Tag, nicht als Einzelmessung. Weniger Druck bedeutet weniger mechanische Belastung der Gefäßwand.
ApoB und Lipoprotein(a)
ApoB steuert die Ablagerung, Lipoprotein(a) ist genetisch festgelegt und gehört einmal im Leben bestimmt.
Gehen statt schonen
Bei Durchblutungsstörungen der Beine ist regelmäßiges Gehtraining bis kurz vor die Schmerzgrenze die beste Therapie. Schonung verschlechtert den Verlauf.
Zucker im Blick
HbA1c und Nüchternglukose. Ein gut eingestellter Diabetes schützt die kleinen Gefäße und die Nerven mit.
Gewicht und Bauchumfang
Das Taille-Hüft-Verhältnis sagt mehr aus als die Zahl auf der Waage und eignet sich gut zur Verlaufskontrolle.
Venen bewegen
Bei stehender oder sitzender Tätigkeit regelmäßig aufstehen und die Wadenmuskulatur einsetzen. Auf langen Reisen Kompression und ausreichend trinken.
Verlauf statt Momentaufnahme
Ein Gefäßbefund lebt vom Vergleich. Ein Durchmesser oder eine Strömungsgeschwindigkeit sagt erst etwas, wenn es einen Vorwert gibt.
Was im Einzelfall sinnvoll ist, richtet sich nach Vorgeschichte, Befund und Begleiterkrankungen. Bestehende Medikamente werden nicht ohne ärztliche Rücksprache verändert.
Was wir messen, bevor wir etwas empfehlen
Der Ultraschall steht am Anfang: Er zeigt Gefäßwand, Engstellen und Strömung in Echtzeit, ohne Strahlung und ohne Kontrastmittel. Alles Weitere ergibt sich aus dem, was dort sichtbar wird.
Duplex der Halsschlagadern
Wandbeschaffenheit, Plaques und Strömungsgeschwindigkeit der hirnversorgenden Arterien. Der Befund dort ist zugleich ein Maß dafür, wie weit die Arteriosklerose insgesamt fortgeschritten ist.
Duplex der Bauchschlagader
Messung des Durchmessers und Beurteilung der Wand. Die Untersuchung dauert wenige Minuten, ist schmerzfrei und die einzige sinnvolle Methode, ein Aneurysma früh zu erkennen.
Duplex der Beinarterien
Engstellen und Verschlüsse von der Beckenetage bis zum Unterschenkel. Zeigt nicht nur, ob eine Durchblutungsstörung vorliegt, sondern auch wo genau und wie relevant sie ist.
Venenduplex
Klappenfunktion, Rückfluss und Durchgängigkeit der tiefen und oberflächlichen Venen. Grundlage jeder Entscheidung über eine Krampfaderbehandlung und für den Ausschluss einer Thrombose.
Belastungs-EKG
Zwölf-Kanal-EKG unter definierter Steigerung auf dem Ergometer. Wer Ablagerungen an den Gefäßen hat, hat sie häufig auch an den Herzkranzgefäßen. Mehr zum Belastungs-EKG
VO₂max-Messung
Atemgasanalyse während der Belastung. Die maximale Sauerstoffaufnahme zeigt objektiv, wie belastbar Herz, Kreislauf und Muskulatur tatsächlich sind – und ob ein Trainingsaufbau greift. Mehr zur VO₂max-Messung
ApoB und Lipoprotein(a)
ApoB zählt die atherogenen Partikel und ist aussagekräftiger als das Gesamtcholesterin. Lipoprotein(a) ist genetisch festgelegt und wird einmal im Leben bestimmt.
Blutdruck und Stoffwechsel
Blutdruckprofil statt Einzelmessung, dazu HbA1c, Nüchternglukose, Nierenwerte und Entzündungsparameter. Gemeinsam mit dem Gefäßstatus ergibt sich ein Bild, an dem sich Veränderungen messen lassen.
Körperzusammensetzung
Muskel- und Fettanteil statt Gewicht allein. Der Bauchumfang beziehungsweise das Taille-Hüft-Verhältnis eignet sich gut, um Veränderungen über die Zeit zu verfolgen.
Die Untersuchungen werden ärztlich indiziert und ausgewertet. Preise nennen wir im Beratungsgespräch, weil Umfang und Kombination sich nach der Fragestellung richten. Akute Beschwerden gehören nicht in eine Vorsorgeuntersuchung, sondern sofort ärztlich abgeklärt.
Wenn du tiefer einsteigen möchtest
Gefäße, Herz und Gehirn hängen zusammen. Drei Wege, den Blick zu erweitern.
Herzgesundheit
Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Herzschwäche und Vorhofflimmern: Ursachen, Risikofaktoren und Vorsorge. Zur Herzgesundheit
Schlaganfall-Prävention
Dieselben Ablagerungen, anderes Zielorgan. Ursachen, Warnzeichen und Vorsorge rund um die hirnversorgenden Gefäße. Zur Schlaganfall-Prävention
CELLOMAP™ Longevity Check-up
Umfassende Bestandsaufnahme mit Labor, Körperzusammensetzung und ärztlicher Auswertung. Sinnvoll, wenn du das Gesamtbild sehen willst. Zum CELLOMAP™ Check-up
Häufige Fragen
Gefäßgesundheit: Fragen, die uns oft gestellt werden
Was ist ein Gefäß-Check und was wird dabei untersucht?
Beim Gefäß-Check werden die Halsschlagadern, die Bauchschlagader, die Beinarterien und die Venen mit farbkodiertem Ultraschall untersucht. Dazu kommen Blutdruckprofil, Risikolabor mit ApoB und Lipoprotein(a) sowie die Körperzusammensetzung. In der erweiterten Stufe werden Belastungs-EKG, Belastungs-Echokardiographie und eine Spiroergometrie mit VO₂max-Messung ergänzt.
Für wen zahlt die Kasse die Untersuchung der Bauchschlagader?
Gesetzlich versicherte Männer ab 65 Jahren haben Anspruch auf eine einmalige Ultraschalluntersuchung zur Früherkennung eines Bauchaortenaneurysmas. Frauen, jüngere Menschen und Verlaufskontrollen sind in dieser Leistung nicht enthalten. Wer raucht, Bluthochdruck hat oder Aneurysmen in der Familie kennt, kann die Untersuchung unabhängig davon in Anspruch nehmen.
Ist der Gefäßultraschall unangenehm?
Nein. Die Untersuchung erfolgt mit einem Schallkopf und Ultraschallgel auf der Haut, ohne Strahlung, ohne Kontrastmittel und ohne Nadel. Für die Bauchschlagader ist es günstig, nüchtern zu kommen, weil Luft im Darm die Sicht erschwert. Die Untersuchung der Halsschlagadern dauert wenige Minuten.
Was ist die Schaufensterkrankheit?
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit, kurz PAVK. Verengte Beinarterien führen dazu, dass die Wadenmuskulatur beim Gehen zu wenig Sauerstoff bekommt. Typisch ist ein krampfartiger Schmerz nach einer bestimmten Gehstrecke, der im Stehen nachlässt. Viele Betroffene bemerken nur, dass sie langsamer geworden sind, und halten es für das Alter.
Muss ein Bauchaortenaneurysma immer operiert werden?
Nein. Entscheidend sind der Durchmesser und wie schnell er zunimmt. Kleinere Aneurysmen werden in festgelegten Abständen mit Ultraschall kontrolliert, während Blutdruck und Risikofaktoren konsequent behandelt werden. Erst ab einer bestimmten Größe oder bei rascher Zunahme wird eine Ausschaltung besprochen – offen oder mit einer Stentprothese.
Sind Krampfadern nur ein kosmetisches Problem?
Nicht unbedingt. Sichtbare Krampfadern können Ausdruck einer Klappenschwäche tiefer liegender Venen sein. Ob und wie behandelt wird, entscheidet der Ultraschallbefund, nicht das äußere Bild. Unbehandelt kann eine fortgeschrittene Venenschwäche zu Hautveränderungen und offenen Stellen am Unterschenkel führen.
Ich habe keine Beschwerden. Ist ein Gefäß-Check trotzdem sinnvoll?
Gefäßerkrankungen verlaufen über Jahre beschwerdefrei. Ein Bauchaortenaneurysma macht fast nie Symptome, bevor es reißt, und eine Verengung der Halsschlagader bleibt oft stumm, bis Ausfälle auftreten. Gerade deshalb ist die Bestandsaufnahme im beschwerdefreien Zustand aussagekräftiger als jede Untersuchung im Nachhinein.
Behandeln Sie Gefäßnotfälle in der Praxis?
Nein. Ein akuter Gefäßverschluss, ein rupturiertes Aneurysma und der Verdacht auf eine Lungenembolie sind Notfälle und gehören über den Rettungsdienst in eine Klinik. Auch Gefäßoperationen finden in einer Klinik statt. Unser Schwerpunkt liegt davor und danach: Diagnostik, Einordnung des Befundes und Vorsorge.
Gefäß-Check buchen
Basis in etwa 60 Minuten oder komplett mit Belastungsdiagnostik in etwa 120 Minuten. Der Kalender zeigt, was tatsächlich frei ist.
Für eine individuelle Einschätzung
Sehen, was die Gefäße erzählen.
Vereinbare einen Termin. Wir schauen uns Vorgeschichte, Werte und Gefäßstatus gemeinsam an und besprechen, welche Untersuchungen in deinem Fall sinnvoll sind – und welche nicht.
Eine Terminbuchung ist keine Behandlungszusage. Welche Untersuchungen sinnvoll sind, wird vorab anhand von Vorgeschichte, Befund und Zielsetzung persönlich besprochen. Bei akuten Beschwerden wähle bitte 112.